Diabetes mellitus tipo 2 como factor de riesgo de fibrilación auricular de novo en pacientes adultos atendidos en el hospital regional docente de Trujillo

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una de las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes en el mundo. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca más común. Objetivo: Determinar si la DM2 es un factor de riesgo al desarrollo de fibrilación auricular de novo en pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo en 2019. Métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles. Se analizó los datos de todos los pacientes atendidos en los servicios de medicina interna y cardiología del Hospital Regional Docente de Trujillo en 2019. Se halló el Odds ratio entre las variables de interés. Resultados: Se revisó 258,575 registros de 68,822 pacientes diferentes. Luego de utilizar los criterios de inclusión y exclusión quedó registro de 2064 pacientes, se aplicó criterios de selección y se eligió todos los casos y 4 controles por cada caso, quedando 260 participantes. La edad promedio de los pacientes fue de 52.2 (DE: + 13.42) y el 69.23 % (180) fueron mujeres. Se halló que los pacientes con DM2 tenían un Odds de tener FA de novo mucho mayor (8,36; IC 95% 4,19 – 16,65) respecto a los no diabéticos. Conclusiones: La DM2 es un factor de riesgo para el desarrollo de fibrilación auricular de novo en pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo en 2019Type 2 diabetes mellitus (DM2) is one of the most common chronic noncommunicable diseases in the world. AF is the most common cardiac arrhythmia. Objective: To determine if DM2 is a risk factor for the development of de novo atrial fibrillation in patients of the Trujillo Regional Teaching Hospital in 2019. Methods: Longitudinal analytical observational study of cases and controls. The data of all the patients treated in the internal medicine and endocrinology services of the Trujillo Regional Hospital in 2019 were analyzed. The Odds ratio was found between the variables of interest. Results: A total of 258,575 records of 68,822 different patients were reviewed. After using the inclusion and exclusion criteria, a registry of 2064 patients remained, selection criteria were applied and all cases and 4 controls were selected for each case, leaving 260 participants. The mean age of the patients was 52.2 (SD: +13.42) and 69.23 % (180) were women. Patients with DM2 were found to have a much higher Odds of having de novo AF (8.36; 95% CI 4.19 - 16.65) compared to non-diabetics. Conclusions: DM2 is a risk factor for the development of de novo atrial fibrillation in patients of the Trujillo Regional Teaching Hospital in 2019.Tesi

Naturaleza y estructura de las fracciones húmicas en suelos de la España semiárida

Tesis inedita de la Universidad de Madrid, Facultad de Ciencias, Sección de Química,1972.Universidad de MadridTRUEProQuestpu

Estornino negro – Sturnus unicolor Temminck, 1820

Aves - Orden Passeriformes - Familia Sturnidae en la Enciclopedia Virtual de Vertebrados Españoles, http://www.vertebradosibericos.org/. Versiones anteriores: 20-06-2003; 9-02-2007; 7-03-2008; 28-10-2011; 14-11-2011A comprehensive review of the natural history of the Spotless Starling Sturnus unicolor in Spain.Peer reviewe

Inteligencia emocional del director y resistencia al cambio en los docentes de la IE Nicolás Copérnico del distrito de SJL. 2016

La presente investigación tuvo como objetivo general determinar de qué manera hay una relación entre la inteligencia emocional y la resistencia al cambio en la Institución Educativas Nicolás Copérnico, la población es de 80 docentes en los cuales se ha empleado las variables: liderazgo ejecutivo e inteligencia emocional. El método empleado en la investigación fue el hipotético deductivo, esta investigación utilizó para su propósito el diseño no experimental de nivel comparativo, que recogió la información en un período específico, que se desarrolló al aplicar el instrumento: cuestionario de Liderazgo ejecutivo e inteligencia emocional en la escala politómica ordinal (nunca) (casi nunca),(a veces) (casi siempre) (siempre), que brindó información acerca del liderazgo ejecutivo e inteligencia emocional en sus distintas dimensiones, cuyos resultados se presentan gráfica y textualmente. La investigación concluye que existe evidencia significativa para afirmar que: La Inteligencia emocional se relacionan significativamente y en forma negativa con la resistencia al cambio en docentes de la Institución Educativa Nicolás Copérnico del distrito de San Juan de Lurigancho - 201

Diseño de un sistema logístico basado en el modelo de subasta como mecanismo de inclusividad para el acopio, empaque y posterior exportación y venta de flores frescas cortadas en el área de Tabacundo

La industria florícola ha experimentado un enorme crecimiento en el Ecuador a lo largo de los últimos 20 años, al momento el negocio de exportación de flores frescas cortadas presenta grandes desafíos debido a cambios en el panorama internacional como factores locales que afectan en varios aspectos relacionados con esta actividad. Las políticas tradicionales de comercio y exportación aplicadas actualmente no son suficientes para enfrentar la gran problemática que atraviesa la industria. Después de realizar un análisis acerca de los métodos que se aplican para realizar las ventas y exportaciones de flores alrededor del mundo se ha determinado que el modelo de la “Subasta Holandesa” contiene características ideales para realizar esta actividad. A pesar de que el modelo de subasta ha sido ampliamente probado alrededor del mundo, es importante realizar una investigación con la finalidad de comprobar si este modelo de negocio se aplica a la idiosincrasia y cultura de nuestro país, para lo que se realiza un trabajo de investigación en literatura existente al respecto así como también consulta y entrevistas con profesionales de la industria. Los resultados demuestran que una participación por parte de exportadores florícolas y compradores internacionales no solamente es posible sino que se presenta como una opción viable para mejorar considerablemente las condiciones de venta. Sin embargo es necesario incluir en el plan de aplicación un modelo basado en teoría de juegos con lo que se logra una mejor contribución de los participantes. De esta forma se realiza la incorporación de la teoría de juegos en el trabajo de investigación, con la finalidad de sincronizar los elementos de una subasta clásica con la forma de comercializar la flor para la exportación tradicionalmente, esto permite desarrollar el modelo y maximizar las ganancias para los participantes

A Comprehensive Method for Fractionating Soil Organic Matter Not Protected and Protected from Decomposition by Physical and Chemical Mechanisms

The objective of this work was to describe a method for isolating meaningful and measurable soil organic matter (SOM) pools that differ in the mechanisms by which they are protected from decomposition. The proposed method is appropriate for soil C stabilization and sequestration studies. Unlike previous fractionation schemes, this procedure allows free SOM located between aggregates (unprotected C pool) and SOM occluded within both macroaggregates and microaggregates (C weakly and strongly protected by physical mechanisms, respectively) to be recovered separately, freed from the soil mineral matrix and the mineral-associated SOM pool (C pool protected by chemical mechanisms) and thus well suited to advanced chemical characterization by 13C-NMR. Briefly, free SOM is isolated by an initial density separation. Stable macroaggregates are broken up into stable microaggregates and intra-macroaggregate SOM, which is then separated by density. Finally, intra-microaggregate SOM is isolated from mineral-associated SOM by a third density separation after ultrasonic disruption. The SOM dissolved during the fractionation procedure is also recovered. Results obtained on soil samples with contrasting textures suggested that clay content induces a decrease of the proportion of free organic C and an increase of mineral-associated organic C content. Free SOM is characterized by a marked presence of undecayed organic material and biologically labile substances, such as carbohydrates and proteins. In contrast, SOM occluded within aggregates, especially within microaggregates, represents a more decomposed fraction, relatively enriched in unsubstituted-aliphatic material, most probably lipid biopolymers

La construcción de procesos de interacción y comunicación mediados por las TIC en un centro de educación especial

La siguiente indagación busca definir los procesos de comunicación e interacción que acontecen en un centro de educación especial situado en el sur de Inglaterra. Dicho centro cuenta con la peculiaridad de que el alumnado está diagnosticado dentro del Trastorno del Espectro Autista y todos presentan, a su vez, problemas conductuales graves.A través de un análisis de documentos se ha elaborado un marco teórico que define las coordenadas en las que se sitúa la indagación, perfilando las características marcadas por el punto geográfico así como la fundamentación acerca de la construcción de procesos de interacción y comunicación en un escenario educativo mediados por las tecnologías de la información y la comunicación.La indagación lleva a cabo un estudio de caso de un centro de educación especial que a la vez es centro residencial. Se ha buscado definir los principales elementos teóricos a través de una revisión de los documentos pertinente; mientras que para reflejar las diferentes realidades que acontecen se ha llevado a cabo una observación participante que ha quedado reflejada en un diario anecdótico para el posterior análisis e interpretación. Se pretende dilucidar los diferentes procesos de interacción y comunicación que acontecen en las diferentes realidades educativas de un centro con carácter residencial, así como los diferentes significados que los participantes (alumnado y cuerpo profesional) atribuyen a los mismos delimitando su rol dentro del centro. Se trata de redefinir los sentidos y buscar estrategias de intervención que potencien los procesos de interacción y comunicación mediados por las TIC.<br /

Evaluaci\uf3n de corteza de pino y residuos urbanos como componentes de sustratos de cultivo

Composted pine ( Pinus pinea L.) bark, alone and mixed at 15 and 30% with compost of municipal solid wastes, compost of sewage sludge from urban waste water, and granulated dehydrated sewage sludge from urban waste water, were evaluated as plant growth media. To this end, chemical, physical, hydro-physical, phytotoxic properties, as well as pollution potential of their leachates were evaluated. Composted pine bark proved to have very restrictive physical and hydro-physical properties, in order to be used as plant growth media. With the addition of compost from municipal solid wastes, physical and hydro-physical properties were improved, nevertheless, when 30% was added, high phytotoxicity and potentially polluting leachates were considerable. The addition of compost from sewage sludge substantially improved physical and hydro-physical deficiencies, furthermore, no growth inhibitory effect was observed, and reduced levels of potential polluting leachates were detected. The addition of granulated sewage sludge worsened the physical and hydro-physical properties, increased phytotoxicity, and in addition its leachates were the most polluting. According to the evaluations conducted, the substrate formulated with compost of sewage sludge, at 15 and 30%, and compost of municipal solid wastes at 15% turned out to be most recommendable.Corteza de pino ( Pinus pinea L.) compostada, sola y en mezcla al 15 y 30% con compost de residuos s\uf3lidos urbanos, compost de lodo de aguas residuales urbanas, y lodo granulado deshidratado de aguas residuales urbanas, fueron evaluados como sustratos de cultivo. Para estos efectos se estudiaron sus propiedades qu\uedmicas, f\uedsicas, hidrof\uedsicas y fitot\uf3xicas, adem\ue1s del potencial contaminante de sus lixiviados.La corteza de pino compostada present\uf3 propiedades f\uedsicas e hidrof\uedsicas muy limitantes para su empleo como sustrato. Con la incorporaci\uf3n de compost de residuos s\uf3lidos urbanos se mejoraron las propiedades f\uedsicas e hidrof\uedsicas del sustrato, sin embargo, cuando se adicion\uf3 al 30% se present\uf3 elevada fitotoxicidad y lixiviados potencialmente contaminantes;la adici\uf3n de compost de lodo de aguas residuales mejor\uf3 sustancialmente las deficiencias f\uedsicas e hidrof\uedsicas, no se observ\uf3 fitotoxicidad, adem\ue1s sus lixiviados presentaron reducido potencial de contaminaci\uf3n; la adici\uf3n de lodo granulado de aguas residuales urbanas empeor\uf3 las propiedades f\uedsicas e hidrof\uedsicas, present\uf3 elevada fitotoxicidad, adem\ue1s sus lixiviados fueron los m\ue1s contaminantes. De acuerdo con las evaluaciones efectuadas, el empleo de compost de lodo de aguas residuales urbanas al 15 y 30% y el compost de residuos s\uf3lidos urbanos al 15% resultaron ser los m\ue1s recomendables

Gestión por procesos y su influencia en la calidad de servicio de la empresa servicios generales y turismo Milagritos S.A.C del distrito de Trujillo 2018

Esta investigación tiene por título “Gestión por procesos y su influencia en la calidad de servicio de la empresa Servicios generales y turismo Milagritos S.A.C. del distrito de Trujillo 2018” tiene como objetivo principal el determinar de qué manera la gestión por procesos influye en la calidad de servicio; siendo un enfoque cuantitativo, un estudio no experimental de corte transversal, teniendo una muestra de 54 trabajadores, y la misma cantidad de clientes siendo un muestreo probabilístico, de un diseño correlacional, teniendo como instrumentos 2 cuestionario de 15 y 17 ítems con una validación de Alfa de Cronbach de 96.9% y 98.7% respectivamente, llegando a concluir que, la determinación de la influencia de la gestión de procesos y la calidad de servicio existe una vinculación entre ambos niveles regulares con un 66.7%, teniendo una correlación positiva muy alta con un valor de 0.949, y contrastando la hipótesis con un valor de chi cuadrado de 70.064 con un valor de p = 0.000, el cual menciona que la variable de gestión de procesos influye en la calidad de servicio a un nivel de significancia del 5%.This research is entitled “Process management and its influence on the quality of service of the company Servicios Generales y Turismo Milagritos S.A.C. Trujillo District 2018” has as its main objective to determine how process management influences the quality of service of the customer service area; being a quantitative approach, being a non-experimental cross-sectional study, having a sample of 54 workers, and the same number of customers being a probabilistic sampling, of a correlational design, having as instruments 2 questionnaire of 15 and 17 items with a validation of Cronbach’s Alpha of 96.9% and 98.7% respectively, concluding that, the determination of the influence of process management and service quality there is a link between both regular levels with 66.7%, having a correlation very high positive with a value of 0.949, and contrasting the hypothesis with a chi-square value of 70.064 with a value of p = 0.000, which mentions that the process management variable influences the quality of service at a 5% level of significance.Tesi